참가신청 글쓰기 | 문경울트라마라톤

신청자서약서

1) 본인은 대회를 참가신청함에 있어서 대회의 위험 가능성을 충분히 이해하고 신청일 현재 양호한 건강상태이며,충분한 훈련 후 대회에 참가하겠습니다.

2) 본인의 가족, 친지 또는 보호자가 본 대회에 참가하는 것을 승낙하였습니다.

3) 본인은 대회참가에 부적합한 신체조건이 아니며 또한 아래와 같은 병력사항이 없습니다.
㉮ 심장 및 관상동맥, 뇌질환 ㉯ 당뇨병 ㉰ 고혈압 ㉱ 빈혈 ㉲ 암

4) 본인은 대회 개최중에 주최측에 의하여 경기속행에 지장이 있다고 판단될 경우 주최측의 경기중지 지시에 즉각 따르겠습니다.

5) 본인은 대회 개최중에 부상을 당하거나 사고를 당했을 경우 또는 발병하였을 경우 주최측의 응급조치를받는데 이의를 제기하지 않겠습니다.

6) 본인은 대회 개최중에 부상을 당하거나 사고를 당했을 경우 또는 발병하였을 경우 또한 이로 인한 후유증이 발생하였을 경우 그 원인여하를 불문하고 대회 주최측에게 일체의 책임을 묻지 않겠습니다.

7) 본인의 상속인, 근친자, 재산관리인 등이 일체의 손해배상 청구 및 법적 소송을 제기하지 않겠습니다.

8) 대리참가는 절대로 시키지 않겠습니다. 또한 대리참가 사실이 발각될 경우에는 참가금지, 시상 취소등 주최측의 어떠한 조치에도 따르겠습니다.

9) 본 대회와 관련하여 영상, 사진, 기사, 기록에 대하여 매스컴 등에 대한 게재권은 주최측에 귀속됨을 승낙합니다.

10) 주최측에서 제정한 대회 운영규칙을 성실히 이행할 것을 다짐합니다.

11) 천재 지변이나 자연재해 발생시 대회가 중지되며 참가비는 환불되지 않음.

12) 참가신청서에 기재된 모든 내용은 허위로 기재한 사실이 없습니다.본 대회를 참가함에 있어 발생하는 사고는 본인이 책임을 지며 주최측에 책임을 돌리지 않을 것을 서약합니다.

보헙가입약관(마감접수후 보험가입시 담보금액이 달라질수있습니다.)

기준	1 인당 보험가입금액(원)
마라톤 상행사망 후유장해	최고 5천만원
상해입원의료실비	1백만원
상해통원의료실비(외래)	10만원
상해통원의료실비(처방조제)	5만원

개인(신용)정보의 수집.이용에 관한 사항

계약의 체결.이행 등을 위한 개인(신용)정보 처리 동의서

당사는「개인정보보호법」 및 「신용정보의 이용 및 보호에 관한 법률」에
따라 귀하의 개인(신용)정보를 다음과 같이 수집ㆍ이용하고자 합니다.
이에 대하여 동의하십니까?

□ 개인(신용)정보의 수집ㆍ이용 목적 : 보험계약상담, 보험계약 인수여부 결정을 위한 판단
□ 수집ㆍ이용할 개인(신용)정보의 내용
○ 개인식별정보 (성명, 주민등록번호, 외국인등록번호, 주소, 직업, 전화번호, 전자우편주소)
○ 질병 및 상해에 관한 정보, 보험계약정보, 보험금지급 관련 정보(사고정보 포함)
□ 개인(신용)정보의 보유ㆍ이용 기간 : 
○ 보유기간 : 수집ㆍ이용 동의일로부터 3개월  ○ 이용기간 : 수집ㆍ이용 동의일로부터 3개월

2. 개인(신용)정보의 조회에 관한 사항 
당사는 「신용정보의 이용 및 보호에 관한 법률」에 따라 귀하의 개인(신용)정보를 다음과 같이 신용정보집중기관으로부터 조회하고자 합니다. 이에 대하여 동의하십니까?   
□ 개인(신용)정보의 조회 목적 : 보험계약상담, 보험계약 인수여부 결정을 위한 판단
□ 조회할 개인(신용)정보의 내용 : 피보험자의 질병 및 상해에 관한 정보, 보험계약정보, 
보험금지급정보
□ 조회동의 유효 기간 : 동의서 제출일로부터 보험계약의 청약시까지 (단, 최대 3개월)
□ 조회자(개인(신용)정보를 제공받는 자)의 개인(신용)정보의 보유ㆍ이용 기간
○ 정보를 제공받은 날로부터 개인(신용)정보의 조회 목적을 달성할 때 까지

3. 개인(신용)정보의 제공에 관한 사항 (진단 및 계약적부 조사가 필요한 보험계약의 경우) 
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○ 병원, 의원 등 건강진단 관련 업무를 위탁받은 자, 계약적부 조사를 위탁받은 자
□ 개인(신용)정보를 제공받는 자의 이용목적 : 건강진단 업무, 고지사항 확인(적부), 
의료자문(사의), 계약적부 조사
□ 제공할 개인(신용)정보의 내용 
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휴대전화번호, 전자우편주소)
○ 고지사항 (신체ㆍ건강정보)
□ 제공받는 자의 개인(신용)정보 보유ㆍ이용기간 
○ 제공 동의일로부터 개인(신용)정보의 제공목적을 달성할 때까지 (단, 최대 3개월)

4. 민감정보 및 고유식별정보의 처리에 관한 사항
당사는 「개인정보보호법」제23조 및 제24조에 따라 상기의 개인(신용)정보에 대한 
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1. 가입설계를 위한 개인 ( 신용 ) 정보 처리 동의서

. 개인(신용)정보의 수집.이용에 관한 사항 
당사는「개인정보보호법」 및 「신용정보의 이용 및 보호에 관한 법률」에 따라 본 계약과 관련하여 귀하의 개인(신용)정보를 다음과 같이 수집?이용하고자 합니다. 
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보험금 등 지급.심사, 순보험요율의 산출.검증, 민원처리 및 분쟁 대응, 보험사고 조사(보험사기 조사 포함), 보험모집질서 유지
□ 수집.이용할 개인(신용)정보의 내용 : 개인식별정보 (성명, 주민등록번호, 외국인등록번호, 주소, 성별, 직업, 전화번호, 휴대전화번호, 전자우편주소), 보험계약정보, 피보험자의 질병 및 상해에 관한 정보, 보험금지급 관련 정보
□ 개인(신용)정보의 보유.이용 기간 : 수집.이용 동의일로부터 개인(신용)정보의 수집.이용 목적을 달성할 때까지

2. 개인(신용)정보의 조회에 관한 사항 
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□ 조회할 개인(신용)정보 : 보험계약정보, 보험금지급 관련 정보(사고정보 포함), 피보험자의 질병 및 상해에 관한 정보
□ 개인(신용)정보 조회목적 : 보험계약의 체결.유지.관리(부활 및 갱신 포함), 보험금 등 지급.심사, 보험사고조사(보험사기조사 포함)
□ 조회동의 유효 기간 : 동의서 제출일로부터 개인(신용)정보의 조회 목적을 달성할 때까지
□ 조회자(개인(신용)정보를 제공받는 자)의 개인(신용)정보의 보유.
이용 기간 : 정보를 제공받은 날로부터 개인(신용)정보의 조회 목적을 달성할 때까지

3. 개인(신용)정보의 제공에 관한 사항 (진단 및 계약적부 조사가 필요한 
보험계약의 경우) 당사는「신용정보의 이용 및 보호에 관한 법률」에 따라 본 계약과 관련하여 귀하의 개인(신용)정보를 다음과 같이 제3자에게 제공하고자 합니다. 
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□ 개인(신용)정보를 제공받는 자 
○ 신용정보집중기관 : 생명보험협회, 손해보험협회 등 신용정보집중기관
○ 공공기관 등 : 금융위원회, 금융감독원, 보험요율산출기관 등 공공기관, 법령상 업무 수행기관(위탁사업자 포함)
○ 보험회사 등 : 손해보험사, 국내.국외 재보험사, 공제사업자, 체신관서(우체국보험)
○ 업무수탁자 등 : 귀사와 모집위탁계약을 체결한 자(설계사.대리점 등), 보험중개사, 계약 체결 및 이행 등에 필요한 업무를 위탁받은 자(보험사고조사업체, 손해사정업체, 의료기관.의사, 변호사, 위탁 콜센타, 건강보험심사평가원 등)
□ 개인(신용)정보를 제공받는 자의 이용목적 
○ 신용정보집중기관 : 보험계약 및 보험금지급 관련 정보의 집중관리 및 활용 등 신용정보집중기관의 업무
○ 공공기관 등 : 보험업법 및 자동차손해배상보장법 등 법령에 따른 업무수행(위탁업무 포함)
○ 보험회사 등 : 중복보험 확인 및 비례보상, 재보험 가입 및 재보험금 청구, 보험계약 공동인수
○ 업무수탁자 등 : 본 계약의 체결.이행 관련 위탁업무 수행, 진료비심사, 의료심사 및 자문업무
□ 제공할 개인(신용)정보의 내용 : 「1. 개인(신용)정보의 수집·이용에 관한 사항」의 정보내용
□ 제공받는 자의 개인(신용)정보 보유.이용기간:제공 동의일로부터 개인(신용)정보를 제공받는 자의 
이용목적을 달성할 때까지 
※ 각 제공대상기관 및 이용목적의 구체적인 정보는 당사 홈페이지[www.idongbu.com]에서 확인할 수 있습니다.

4. 민감정보 및 고유식별정보의 처리에 관한 사항
당사는 「개인정보보호법」제23조 및 제24조에 따라 본 계약과 관련하여 상기의 개인(신용)정보에 대한 개별 동의 사항에 대하여 다음과 같이 귀하의 민감정보(질병·상해정보) 및 고유식별정보(주민등록번호·외국인등록번호)를 처리(수집ㆍ이용, 제공 등)하고자 합니다. 
이에 대하여 동의하십니까?

위 서약서에 동의합니다.(개인정보수집 이용에 관한사항 및 계약의 체결/이행 처리 동의포함)

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